泰州市医疗保障局 泰州市教育局 泰州市卫生健康委员会 泰州市人民政府妇儿工委办公室 泰州市妇女联合会 国家税务总局泰州市税务局关于转发《江苏省医疗保障局 江苏省教育厅 江苏省卫生健康委员会 江苏省人民政府妇女儿童委员会办公室 江苏省妇女联合会 国家税务总局江苏省税务局关于开展儿童参加基本医疗保险专项行动的通知》的通知

泰医保发〔2024〕31号

各市医疗保障局，各市（区）教育局、卫健委、妇儿工委办、妇联、税务局，市医疗保障局各分局：

现将《江苏省医疗保障局 江苏省教育厅 江苏省卫生健康委员会 江苏省人民政府妇女儿童委员会办公室 江苏省妇女联合会 国家税务总局江苏省税务局关于开展儿童参加基本医疗保险专项行动的通知》（苏医保函〔2024〕60号）转发给你们，并就我市开展儿童参加基本医疗保险专项行动通知如下：

一、加强部门联动

全市各级医保、教育、卫生健康、妇联等部门要建立沟通协作机制，密切配合，切实加大参保宣传动员力度。要制定切实可行的参保宣传计划，发挥部门优势，深入医疗机构、托育机构、幼儿园、中小学、中等职业技术学校等，开展有针对性的参保宣传。各级妇儿工委办公室要发挥组织、协调、指导、督促职能，将巩固提高儿童参加城乡居民基本医疗保险覆盖率作为落实《中国儿童发展纲要（2021-2030年）》的重点目标任务之一。要加强数据共享，医保部门要与卫生健康、教育等部门常态化开展包括新生儿在内的各级各类学生儿童参保情况比对，及时准确掌握各类学生儿童参保情况，积极推进建设应用未参保人员管理子系统，形成“一人一档”未参保人员数据入库管理，为精准扩面提供数据支撑。

二、优化参保服务

各级医保部门要会同卫生健康部门全面落实新生儿“出生一件事”高效集成化办理。对于凭出生医学证明办理新生儿参保登记的，参保登记时证件类型填写为“其他证件类型”，证件号码为“出生证明编号”。落实“准新生儿”参加居民医保登记（母亲怀孕7个月以上，即可为“准新生儿”办理参加居民医保登记），参保登记时证件类型填写为“其他证件类型”，证件号码为“T+母亲身份证号码”（以“TA、TB、TC…+母亲身份证号码”区分多胞胎情形）。税务部门要做好新生儿和“准新生儿”参加居民医保费征缴工作。医保部门通过信息平台或短信提醒等方式，指导新生儿父母在为新生儿办理落户后，及时更新新生儿参保信息。在幼儿园、中小学、中等职业技术学校等办理学生入学登记时，各级医保部门应当主动对接学校，为学生集中办理城乡居民医保参保登记。

三、明确医保待遇

对于凭出生医学证明办理了参保登记以及出生前办理了“准新生儿”参保登记，并在出生后90天内缴纳了当年度参保费用的新生儿，自出生之日起所发生的符合规定的医疗费用可纳入医保报销范围。

四、加强工作督导

各级医保部门要会同教育、卫生健康、税务、妇联等相关部门，根据本地参保工作计划安排，集中组织开展儿童参保专项行动，加强舆论宣传引导，及时总结分析参保扩面和政策落实过程中存在的问题、经验做法和亮点成效，并于10月底前形成书面分析报告提交市医保局。

泰州市医疗保障局             泰州市教育局

泰州市卫生健康委员会       泰州市人民政府妇儿工委办公室

泰州市妇女联合会               国家税务总局泰州市税务局

2024年7月4日