各设区市卫生健康委、省管有关医院：
根据《医院评审暂行办法》《江苏省医院评审办法》（以下简称《办法》）有关规定，结合各地、各有关医院实际，现就2020年全省三级医院评审工作安排有关事项通知如下：
一、评审对象。截止2020年2月底，定等满4年及定级满3年尚未定等的三级医院，具体见《2020年三级医院评审工作计划表》（以下简称《计划表》，见附件1）。《计划表》中定级满3年尚未定等的三级医院可根据本院实际情况确定是否提交评审申请。由于规划调整、大型基建在建等特殊原因影响评审的医院，可提出延迟评审申请，原则上延迟评审时间不得超过2年。医院信息系统不能满足省医疗服务综合监管系统（以下简称“省监管系统”）获取数据要求的不予受理评审申请。
二、评审依据。三级综合医院评审依据为《江苏省三级综合医院评审标准实施细则（2019版）》；三级精神、儿童、眼科、肿瘤、心血管病医院评审依据为原卫生部印发的相应评审标准实施细则。
三、评审申请。请各设区市卫生健康行政部门及时通知有关医院按照《办法》规定，于4月31日前将评审申请材料纸质版（一份）和电子版报至省医疗管理服务指导中心(以下简称“省医管中心”)。逾期未报送视为不参加今年评审。
三级综合医院请于4月10日－31日登录“江苏省医疗服务综合监管系统”（http://58.213.112.246/djps/）中的“运行监控管理-医院评审自评”模块填报自评信息，并下载打印，登录用户名及密码请与省卫生统计信息中心联系获取。三级专科医院将电子版申请材料直接报至省医管中心邮箱。
申请材料包括医院评审申请书（模板见附件2）、医院自评报告、医院自评明细表及汇总表（模板见附件3）、评审周期内接受卫生健康行政部门及其他有关部门检查结果（指检查部门下发的检查通报）及整改情况。
请各有关医院对照相关评审标准实施细则，精心组织，缜密安排，认真准备，力争取得好的成绩。各设区市卫生健康行政部门要按照《医院评审暂行办法》《江苏省医院评审办法》规定做好二级及以下医院评审工作。
医政处联系人：王军，电话：025-83620985。
医管中心联系人：邬巧云，电话：025-83620756，邮箱：jsygzx@126.com。
信息中心联系人：孙晖，电话：025-83620715。
附件：1、2020年三级医院评审工作计划表
2、医院评审申请书模板
3、医院自评明细表、汇总表模板
江苏省卫生健康委员会办公室
2020年3月12日
附件1：2020年三级医院评审工作计划表.docx
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