人的肝脏离开身体还能续七天！不仅是续七天，受损的肝脏还可以被修复。而原来，人的肝脏只能在体外存活几个小时。2020年1月13日，《自然-生物技术》杂志发布新研究，苏黎世大学专家发明新仪器--灌注机器采用最新的体外循环技术，可以使肝脏在体外存活一个星期，该仪器还可以修复肝脏存在的损伤，清除肝脏中的脂肪沉积，甚至再生部分肝脏，使更多的供体肝脏可用于器官移植。大大突破时间限制，这对器官移植是个巨大的福音。

怎么做到的：新技术解决5大难题

研究团队使用一个新开发的灌注机，采用体外循环方法来保存肝脏。

将肝动脉，门静脉，腔静脉和胆管将人体肝脏与离体灌注机相连。

灌注的液体是人造血液。由压缩红细胞、新鲜冷冻血浆、白蛋白和血小板在34℃下重组而成。

研究先在猪肝上进行试验。通过猪肝试验，解决了保持肝脏活性五个难点。

控制葡萄糖代谢，通过自动注射胰岛素和胰高血糖素，来实现葡萄糖水平的闭环控制

防止溶血，采用两个泵头和一个泵头和一个充氧器的灌注回路设计，从而在肝动脉中产生脉动血流，形成了一种模仿体内环境的脉搏波形。

电解液控制，在灌注回路中集成透析膜，以执行关键的排泄功能。透析的另一个作用是自动调节跨透析滤膜的跨膜流，从而控制血细胞比容水平。这使灌注能够持续7天，且无需更换灌注液或使用其他血液制品。

此外，透析还去除了代谢废物。

控制灌注液氧饱和度，为了避免门静脉过度充氧，将储血罐中的脱氧静脉血与充氧器中的新鲜充氧血混合在一起。氧饱和度则可以通过算法自动调整，以维持腔静脉的目标饱和度达到65％隔膜。

模拟运动，将肝脏放在硅胶垫上，硅胶垫固定在器官腔室内的边缘上。将可充气的气球放置在垫子下方，并连接到空气振荡器上，诱导肝脏每分钟15次振荡运动。

在人体肝脏试验中，研究者使用了10个被拒绝移植的肝脏。这些肝脏的质量比较差，被判定不可以使用。最终有6个肝脏恢复了完整功能。

△肝脏1到6在第7天细胞依旧完整并且没有死亡

其中有六个肝脏（肝1到肝6）在进行灌注后1到2天开始出现恢复，表现出损伤和炎症标志物和DAMPS减少。

灌注7天后，这六个肝脏活检未显示出实质性细胞死亡的证据。并且具有完整结构的内皮细胞，胆汁产生，血液蛋白合成，维持细胞能量（ATP）等重要的肝脏功能也持续进行。

接下来的研究中，研究者打算用这些肝脏进行移植。

△将肝脏连接到灌注机

项目介绍

这项研究项目为Liver4Life，由瑞士苏黎世研究所资助。研究人员来自黎世大学医院、苏黎世联邦理工学院、苏黎世大学。项目于2015年启动，最初肝脏只能在机器上存活12个小时。

研究有两位负责人，其中之一是苏黎世联邦理工学院工艺工程学教授Philipp Rudolf von Rohr教授。他表示，

在项目的初始阶段，最大的挑战是找到一种通用语言，以允许临床医生和工程师之间进行交流。

△Philipp Rudolf von Rohr

另一位是瑞士苏黎世大学医院，瑞士肝胰胰胆管（HPB）中心手术和移植科的Pierre-Alain Clavien教授

△Pierre-Alain Clavien

网友评论

研究结果一出，网友就打开脑洞设想未来肝脏治疗，比如把部分肝脏养成完整肝脏，就可以解决移植器官来源问题。

肝脏养成完整肝脏，就可以解决移植器官来源问题。

我不是医学专家，甚至不是那个领域专家，但是肝脏在某种程度上不会再生吗？如果这个过程可以进一步扩展，这是否意味着我们可以很快从部分捐赠中再生出完整的肝脏，从而使整个“等待捐赠者”的赌博变得过时了？

这种方法的一种重要用途是可以吸收癌症患者肝脏的良好部分，使它们独立生长，然后再放回没有任何癌症迹象的部分。

不确定是否要花一周的时间，但是当这项技术扩展到一周以上时，它可能会非常可行。

重用肝脏的主要优点是，人体拒绝它的可能性较小，因此对免疫抑制药物的依赖较少。

也许未来的一天，得了癌症的肝脏真的可以获得新生呢？未来，可能不会存在不能被治愈的疾病？