为促进京津冀地区甲状腺肿瘤临床和科研水平的整体提高，11月16日-17日，由北京抗癌协会、京津冀甲状腺癌诊治联盟主办，北京大学肿瘤医院承办，北京和睦家医院、北京南郊肿瘤医院协办的第三届京津冀甲状腺癌高峰论坛，暨2019年环渤海甲状腺学术年会在首都北京隆重召开。

本次会议汇聚了多位国内外甲状腺肿瘤领域的领军人物，以及京津冀地区头颈外科、普通外科、核医学科、内分泌科、病理科等的众多知名专家，以手术视频直播和学术报告相结合的形式，为京津冀三地的甲状腺肿瘤专业领域医护人员献上了一场丰盛的学术盛宴。

大会第一天为手术视频直播日，为突出一个“新”字，特意没有安排传统手术方式，以大家最感兴趣机器人和腔镜甲状腺手术作为主要内容。分别在北大肿瘤医院和北京和睦家医院两个分会场安排了四台不同颈外入路的甲状腺癌切除手术，两个会场交替转播，令大家目不暇接。

作为国内首例经口腔机器人甲状腺切除术的完成者，北大肿瘤医院的张彬教授首先在北京和睦家医院演示了一例精彩的机器人手术，经口腔前庭入路具有创伤小、完全无痕等优点，一经出现就在全球范围内迅速推广，代表了腔镜甲状腺外科未来发展的方向，达芬奇机器人的运用更是扩展了术者的视野和双手，做到如虎添翼。随后，来自浙江省人民医院的郑传铭教授展示了一台极具特色的经腋下入路甲状腺切除手术，该术式无需注气，适合开放手术熟练的医生快速掌握，近年来备受关注。接下来张彬教授的经耳后入路机器人甲状腺切除术更是新颖独特，特别适合经口腔或乳晕入路难度较大的男性患者。手术直播以马骁教授的经乳晕甲状腺切除术结束，这一经典入路与开放手术视角一致，并可以同时处理颈部淋巴结，流行多年仍然经久不衰。各种颈外入路腔镜手术同台直播，这在国内外难得一见，让到场观众直唿过瘾。

会议第二天进入正式日程，作为承办方代表，北大肿瘤医院张彬教授首先发表了热情洋溢的欢迎词。中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会主任委员，天津市肿瘤医院副院长高明教授，作为大会主席首先致辞，为“京津冀”甲状腺癌专科联盟的发展提出了殷切希望。全局与区域，在高明教授看来，做好区域的事情才能实现全局目标，区域性医学学术会议意义非凡。“学术会议分为全国层面、区域层面。作为区域层面学术会议，京津冀甲状腺癌高峰论坛今年是第三届，从天津到北京形成了一个完美的学术闭环。我们以会议为平台和纽带，推动区域学术交流，提升甲状腺癌诊疗水平。在京津冀一体化的大背景下，会议更是内涵丰富。”

接下来的学术报告更加精彩纷呈，Johns Hopkins大学医学院终身教授、南科大医学院首任院长邢明照教授，中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会候任主任委员程若川教授，北京协和医院核医学科林岩松教授，中国医学科学院肿瘤医院头颈外科刘绍严主任，中日友好医院超声科张波主任，天津肿瘤医院郑向前教授等国内外甲状腺癌专业领域的重量级学者围绕甲状腺癌的分子机制、甲状腺数据质量控制、碘131治疗，颈清扫、超声诊断以及甲状腺靶向治疗进展等主题展开了既有深度、又有前沿的探讨。张彬教授同时介绍了北大肿瘤医院在甲状腺癌精准诊断和治疗方面的工作。下午分会场的发言继续以“新”字作为主题，内容包含了甲状腺癌手术方式、喉返神经和甲状旁腺的保护、细针穿刺活检、甲状腺癌病理分型等大家关注的领域，也包括了机器人手术、人工智能、多基因检测、纵隔镜、神经监测等新技术的运用，扩展了大家视野。

值得一提的是，本次会议还设立了护理分会场，来自联盟各家医院的护理学专家对甲状腺癌患者饮食方案、心理干预、疼痛管理、并发症预防等话题进行了深入交流，使参会的医护人员都有了更大的收获。

本次会议以新的形式、新的内容展示了京津冀三地在甲状腺癌研究领域的实力和风采，也为联盟单位的交流和合作搭建了平台。会议期间，举行了京津冀甲状腺癌诊治联盟会旗交接仪式，大家目标一致，薪火相传，为进一步提高该区域甲状腺肿瘤诊治水平不懈努力。

甲状腺疾病年轻化

“双侧巨大甲状腺肿瘤，已严重影响到了生活。”30岁的小陈没想到，自己年纪轻轻甲状腺功能竟已完全丧失。所幸，最终经过手术，小陈及时切除了甲状腺肿瘤，否则将会对其生命造成威胁。13日，再到医院复查时，小陈术后各项指标都已恢复正常。

小陈家住济南市历城区董家镇，自小就患有甲状腺功能低下。由于起初并不明显，外观也看不出异样，小陈的家人并没有在意，也没进行过相关治疗。直到近年来，小陈的甲状腺肿瘤越长越大，家人才带他去医院做了检查。虽然医生曾建议其进行手术切除，但最终小陈的家人只是帮他拿了药。

回家后，虽然一直吃着药，但小陈的病情并没有好转，以至于由于肿瘤太大，压迫到气管，小陈经常觉得憋得慌，夜里也常常被憋醒。“左侧的肿瘤直径已达12公分，上沿已经到耳朵处了，右侧的肿瘤直径也已达10公分。”济南市第三人民医院甲状腺乳腺外科主任逄金满介绍说，从医30多年来，第一次见到这么大的甲状腺肿瘤。“如果不及时处理的话，后果很严重，很容易因窒息而亡。”

“手术操作很困难，神经、血管等都得先游离保护起来。”逄金满说，不过手术过程还算顺利，两个半小时就结束了。“正常情况下这么大的肿瘤手术得需要四五个小时。”

记者采访发现，生活中患有甲状腺疾病的大有人在，尤其是甲状腺结节。省城市民刘女士即是如此。三年前一次体检时，医生告诉刘女士，她的甲状腺有一个小结节。“虽然只有三毫米，但听医生一说还是挺紧张的。”刘女士后来还专门上网查了相关资料。而平日里聊天交流时，刘女士发现，身边很多朋友、同事也都有甲状腺结节，不过，由于没有明显症状，大多数人都没放在心上。

在逄金满看来，甲状腺疾病发病率的增长，与如今检查手段越来越精密有一定关系。“几乎一半的病人都是在体检时发现有甲状腺结节的。”逄金满说，几十年前，受碘缺乏的影响，地方性甲状腺肿瘤比较常见。“随着生活水平的提高，现在这种甲状腺肿瘤已很罕见，微小癌反而多了起来。”多的时候逄金满一周能做十五六台这样的恶性肿瘤手术。“患者多以二三十岁的年轻人为主，最近三四年来，身边就有近20人做了甲状腺的手术。”

据逄金满介绍，甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，曾经存在感超低，但从2000年开始，发病率年均升高近23%，成为增长速度最快的恶性肿瘤。“一厘米以内的恶性甲状腺结节都叫微小癌。”逄金满建议，一旦发现结节，必须到正规医院做筛查，因为微小癌不在于结节的大小，有些看不到摸不着的结节，必须通过B超才能发现。而怎么治疗也只能根据检查结果而定。

至于甲状腺微小癌的发病原因，逄金满说目前还不明确，不过有一些跟射线有很大关系。“比如玩手机时，手机发散出来的辐射射线就会对腺体造成一定的伤害。”