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国务院新闻办公室2021年6月7日国务院政策例行吹风会文字实录

2021年06月07日

时 间2021年6月7日地 点国务院新闻办公室主持人邢慧娜 国务院新闻办新闻局副局长新闻发言人嘉 宾李 斌?国家卫生健康委副主任??????? 孙志诚? 国家发展改革委社会发展司负责人??????? 许树强?国家卫生健康委体制改革司司长??????? 焦雅辉? 国家卫生健康委医政医管局局长黄华波 国家医保局医药服务管理司司长?国务院新闻办新闻局副局长新闻发言人邢慧娜各位记者朋友们大家下午好欢迎出席国务院政策例行吹风会国务院办公厅日前印发了《关于推动公立医院高质量发展的意见》为了帮助大家更好地了解相关情况今天我们邀请到国家卫生健康委副主任李斌先生请他向大家介绍有关情况并回答大家感兴趣的问题出席今天吹风会的还有国家发展改革委社会发展司负责人孙志诚先生国家卫生健康委体制改革司司长许树强先生国家卫生健康委医政医管局局长焦雅辉女士国家医保局医药服务管理司司长黄华波先生下面首先有请李斌先生作介绍2021-06-07 150300国家卫生健康委副主任 李斌各位媒体朋友党中央国务院高度重视公立医院改革发展工作习近平总书记指出公立医院是我国医疗服务体系的主体要不断提高服务能力和运行效率新冠肺炎疫情发生以来习近平总书记多次强调公立医院承担了最紧急最危险最艰苦的医疗救治工作发挥了主力军作用在党的十九届五中全会上强调要加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局加强公立医院建设和管理考核李克强总理每年都在《政府工作报告》中部署公立医院综合改革工作多次主持国务院常务会议研究公立医院综合改革重大政策孙春兰副总理靠前指挥亲力亲为推动公立医院改革与发展当前我国已转向高质量发展阶段人民群众多层次多样化医疗健康服务需求持续快速增长加快提高医疗健康供给质量和服务水平是适应我国社会主要矛盾变化满足人民美好生活需要的要求也是实现经济社会更高质量更有效率更加公平更可持续更为安全发展的基础国家卫生健康委会同有关部门在深入调查研究总结地方经验广泛听取意见的基础上起草了《关于推动公立医院高质量发展的意见》2月19日习近平总书记主持召开中央全面深化改革委员会第十八次会议审议通过了《意见》《意见》明确了推动公立医院高质量发展的总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导全面贯彻党的十九大和十九届二中三中四中五中全会精神坚持以人民健康为中心加强公立医院主体地位坚持政府主导公益性主导公立医院主导坚持医防融合平急结合中西医并重以建立健全现代医院管理制度为目标强化体系创新技术创新模式创新管理创新加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局力争通过5年努力公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效运行模式从粗放管理转向精细化管理资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素为更好提供优质高效医疗卫生服务防范化解重大疫情和突发公共卫生风险建设健康中国提供有力支撑2021-06-07 150450李斌面向十四五乃至更长时期公立医院高质量发展重点推进6个方面工作一是构建新体系建设国家医学中心和区域医疗中心成为推动国家医学进步的重要引擎建设省级高水平医院减少跨省就医发展紧密型城市医疗集团和县域医共体按照网格化布局探索一体化管理推动从以治病为中心转向以健康为中心落实分级诊疗制度建立健全分级分层分流的重大疫情救治体系二是引领新趋势加强临床专科建设加强基础和临床研究开展关键核心技术攻关推动科技成果转化建设智慧医院发展远程医疗和互联网诊疗推广多学科诊疗日间手术等服务模式三是提升新效能健全以经济管理为重点的科学化规范化精细化运营管理体系提高资源配置和使用效率四是激活新动力落实政府投入责任加强改革系统集成持续深化医疗服务价格医保支付方式人事编制薪酬制度培养评价制度等重点领域改革激发创新创造活力五是建设新文化大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神凝聚广大医务人员对工作极端负责对人民极端热忱对技术精益求精的精神力量六是坚持和加强党对公立医院的全面领导全面执行和落实党委领导下的院长负责制充分发挥公立医院党委把方向管大局作决策促改革保落实的领导作用加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设全面提升公立医院党组织和党员队伍建设质量落实公立医院党建工作责任国家卫生健康委将会同各地各有关部门认真抓好《意见》落实扎实推动公立医院高质量发展取得实效为建设健康中国增进人民健康福祉作出新贡献谢谢2021-06-07 150620邢慧娜感谢李斌副主任的情况介绍下面大家可以开始提问提问前请通报所在的新闻机构2021-06-07 150734香港中评社记者我们注意到《意见》明确了公立医院高质量发展的目标是实现三个转变包括发展方式从规模扩张转向提质增效运行模式从粗放管理转向精细化管理资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素请问如何理解这三个转变谢谢2021-06-07 151205李斌三个转变是公立医院立足新发展阶段贯彻新发展理念构建新发展格局的必然要求是坚持目标问题导向结果导向实现公立医院转型升级的路径选择是维护公益性调动积极性保障可持续发展的治本之策一是发展方式从规模扩张转向提质增效经过改革开放40年来医疗服务体系建设20年来医院能力建设10年来深化医药卫生体制改革的实践探索我国公立医院已经到了从量的积累转向质的提升的关键期必须把发展的着力点放在提升质量和效率上不断满足人民美好生活需要公立医院要更加注重内涵发展技术发展能力水平发展服务质量发展提高发展的含金量要加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局充分发挥优质医疗资源的辐射带动作用提高卫生健康供给质量和服务水平不断增强人民群众的获得感幸福感安全感二是运行模式从粗放管理转向精细化管理进入新发展阶段公立医院要善于运用现代管理理念和管理工具管理方法管理技术将基于人的经验管理与基于制度和标准的循证管理相结合进一步提升医院管理的精细化信息化规范化科学化水平借助信息化手段将医院管理的基础精准到科室精准到诊疗组精准到每个医务人员和重点病种科学评价绩效引导医院回归功能定位激发降低成本提高效率的内生动力使有限的医疗资源发挥最大的社会效益三是资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素推动公立医院高质量发展人才是第一资源要从保护和发展生产力的高度把医院资源配置的重点从硬件建设转向人力资源发展从提高薪酬待遇拓宽发展空间改善工作环境等方面来入手充分调动医务人员的积极性主动性创造性从解决临床重大疑难问题入手推动原创性疾病预防诊断治疗新技术新产品新方案和新策略等产出不断推动医学技术进步为人民提供更高质量更高水平的医疗卫生服务我就回答这些谢谢2021-06-07 151643北京广播电视台记者习近平总书记多次强调要坚持人民至上生命至上把保障人民健康放在优先发展的战略位置请问下一步如何通过高质量发展进一步提高人民群众看病就医的获得感谢谢2021-06-07 152434李斌刚才我在介绍的时候公立医院的高质量发展就是要体现在群众的三感方面就是要提高群众的获得感幸福感和安全感这个问题请医政医管局局长焦雅辉同志回答这个问题2021-06-07 152502国家卫生健康委医政医管局局长 焦雅辉谢谢你的提问党中央国务院高度重视人民群众看病就医的获得感按照党中央国务院的决策部署国家卫生健康委在过去六年连续开展两个三年的改善医疗服务行动计划是要让人民群众能够便捷就医明白就医安全就医从第三方的公立医院满意度调查情况来看无论是门诊患者还是住院患者满意度稳定在一个较高的水平在起草关于推动公立医院高质量发展的意见这个文件过程当中我们始终把提高人民群众看病就医的获得感作为公立医院高质量发展的重要目标之一提出了一系列的工作安排包括增加优质医疗资源的供给创新医疗服务的模式建设以患者需求为导向的医院文化等通过这些工作来有针对性的满足人民群众多层次多样化的医疗需求首先建立高质量的分级诊疗体系习近平总书记在福建考察期间指出要求在十四五期间增加医疗资源优化区域城乡布局做到大病不出省一般病在市县解决日常疾病在基层解决这为未来分级诊疗这项工作提出了具体的要求我们在文件当中明确要构建公立医院高质量发展的新体系这里包括重点加强国家医学中心区域医疗中心和临床重点专科群的建设通过发挥公立医院在城市医疗集团和县域医共体发挥它的牵头和引领作用实现优质医疗资源的扩容和区域均衡布局来完善分级诊疗的体系通过这个举措让人民群众能够享受到连续的高质量的医疗服务第二创新医疗服务模式我们在总结改善医疗服务行动计划的基础之上针对影响人民群众看病就医获得感当中的重点环节我们进行了经验总结在公立医院高质量发展阶段继续大力推行多学科诊疗日间手术责任制整体护理延续护理等服务模式并大力发展远程医疗和互联网诊疗进一步完善预约诊疗在线支付这样的惠民举措同时我们建设智慧医疗智慧服务和智慧管理三位一体的智慧医院通过信息化的手段来提高医疗服务的效率让人民群众能够更加便捷高效地享受到优质医疗服务第三建设以患者需求为导向的医院文化我们一直坚持以病人为中心的服务理念来凝练医院核心价值观和特色鲜明的医院文化大力弘扬伟大的抗疫精神和崇高的职业精神我们要求医务人员要坚守纯粹的医者信念尊重医学科学的规律遵守医学伦理道德遵循临床技术诊疗规范维护患者健康权益保护患者的隐私同时要开展慈善的公益的活动并且提供社工和志愿者服务另外要加强医患沟通和交流增进理解和信任为构建和谐医患关系营造良好社会氛围希望通过这一系列的举措来增强人民群众的获得感幸福感和安全感谢谢2021-06-07 152514红星新闻记者今年两会期间习近平总书记在看望参加政协会议的医药卫生界委员时强调广大医务工作者是人民生命健康的守护者请问如何在高质量发展中进一步调动医务人员的积极性谢谢2021-06-07 152944李斌这个问题是个很重要的问题下面请国家卫生健康委体改司司长许树强同志来回答2021-06-07 153021国家卫生健康委体制改革司司长 许树强谢谢你的提问我们说要实现公立医院的高质量发展就要建立完善公立医院高质量发展的运行新机制也就是维护公益性调动积极性保障可持续广大的医务人员是健康中国建设坚定的推动者是人民健康的忠诚守护者是全面深化医改的自觉践行者是医学科技创新的不懈开拓者推动公立医院高质量发展就是要始终坚持把解决好人的问题放在突出位置保护好发挥好广大医务人员的积极性主动性和创造性有以下几点第一合理提高医务人员薪酬水平医疗行业的特点是培养周期长职业风险高技术难度大责任担当重应当得到合理的薪酬我们要落实习近平总书记提出的两个允许的要求允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励合理确定动态调整医务人员的薪酬水平建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系实现以岗定责以岗定薪责薪相实考核兑现更加要注重发挥薪酬制度的保障功能使付出和待遇相匹配激发广大医务人员干事创业的动力和活力第二拓宽医务人员职业发展空间健全医务人员培养培训制度使每位医务人员都有接受继续教育和职业再培训的机会实现知识的再更新加快培养高层次复合型医学人才造就一批具有国际水平的战略人才领军人才和创新团队改革完善人才评价机制坚持分层分类评价遵循医疗行业的特点和人才成长的规律合理设置评价标准突出品德能力业绩导向注重临床工作质量指标探索实行成果代表作制度破除唯论文唯学历唯奖项唯帽子等倾向做到人尽其才才尽其用第三关心爱护医务人员身心健康建立保护关心爱护医务人员的长效机制改善工作环境和条件减轻工作负荷要落实学习工作休息和带薪休假制度维护医务人员合法权益切实解决医务人员实际困难鼓励公立医院通过设立青年学习基金等多种方式关心年轻医务人员成长加强医院安全防范强化安保队伍建设完善必要的安检设施将解决医疗纠纷纳入法治轨道健全完善医疗纠纷预防和处理机制依法严厉打击医闹暴力伤医等涉医违法犯罪行为坚决保护医务人员安全第四提升医务人员社会地位建立医务人员职业荣誉制度营造全社会尊医重卫的良好氛围让广大医务人员感受到实现价值的自豪感贡献社会的成就感受到尊重的职业荣誉感广大医务人员要恪守医德医风医道以充满人文关怀的医疗服务赢得患者社会的信任和尊重这个问题我就回答到这里谢谢2021-06-07 153036封面新闻记者请问我国国家医学中心和区域医疗中心的建设情况如何目前一些地方正在进行试点工作有哪些好的经验和模式可以分享下一阶段的建设目标是什么谢谢2021-06-07 154204李斌这个问题请国家发改委社会司的副司长孙志诚同志先把相关情况介绍一下2021-06-07 154223国家发展改革委社会发展司负责人孙志诚感谢媒体朋友的提问国家医学中心和区域医疗中心的建设习近平总书记在多次讲话当中都作出了明确指示关于国家医学中心现在国家发改委国家卫健委正在组织相关方面的力量抓紧研究工作方案下一步报党中央国务院批准之后会加快建设进度区域医疗中心也是习近平总书记亲自谋划亲自部署亲自决策的一项重要的工作它的核心内容就是优质医疗资源的扩容和区域的均衡布局2019年7月习近平总书记主持中央全面深化改革委员会第九次会议审议并且通过了区域医疗中心的建设试点工作方案李克强总理王沪宁同志韩正副总理多次对区域医疗中心的建设作出重要批示孙春兰副总理多次亲自主持召开有关会议听取有关方面的汇报研究部署相关的工作按照工作方案我们和国家卫生健康委国家中医药局一起在国务院办公厅国务院医改领导小组秘书处的指导下会同有关部门包括教育部财政部医保局药监局人社部等有关部门共同来推进区域医疗中心建设的试点工作简单来说就是从北京上海广州等顶级优质医疗资源比较富集的地区选择若干国家级的高水平医院作为输出医院到优质医疗资源非常匮乏人口众多基础比较薄弱的省份去建设分院或者分中心等分支机构第一批按照中央批准的试点方案选择了河北辽宁山西福建安徽云南等八个省开展试点工作促成了10个项目目前都已建成并先后投入使用从效果上来看区域医疗中心的建设应该说还是取得了比较明显的阶段性成效一是区域的医疗水平在短时间内得到了明显提升比如说复旦中山厦门医院有30多项技术填补了整个福建省和厦门市的医疗空白42个科室的三级四级高难度手术的占比已经超过了65北京阜外医院的云南医院在云南投入运营两年的时间也是取得了明显的成效先心病的手术总量已连续两年在西南地区排名第一住院期间的死亡率从56已经下降到了26二是初步改善了就医流向区域医疗中心一个很重要的目的就是不要让老百姓看病都跑到北京上海来舟车劳顿增加很多负担希望能就近享受到国家级医疗水平从现在的监测数据来看应该说试点的10个项目对留住当地甚至周边的患者都起到了明显的作用在河南有一个区域医疗中心是北京儿童医院的郑州医院开业之后2020年整个河南省前往北京儿童医院就诊的门诊和住院患儿下降幅度非常大门诊是下降了631住院下降了513华科大同济医院的山西医院投入运营之后2020年这家医院患者外转率同比下降了793而且有患者外转的科室从原来的12个现在下降到了只有6个


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