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国家卫生健康委员会2021年6月10日例行新闻发布会文字实录

2021年06月10日

时 间2021年6月10日地 点国家卫生健康委西直门办公区新闻发布厅主持人胡强强 国家卫生健康委新闻发言人宣传司副司长嘉 宾郭燕红?国家卫生健康委医政医管局监察专员??????? 倪 鑫? 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院院长??????? 刘 江 北京市血液中心主任?主持人 胡强强各位媒体朋友大家下午好欢迎参加国家卫生健康委新闻发布会首先向大家通报近期出台的卫生健康有关政策文件情况一是印发《关于成立推进分级诊疗与医疗联合体建设工作专家组的通知》公布专家组人员名单和管理办法对全国分级诊疗和医联体建设开展评估和督促落实加快完善分级诊疗体系二是印发《全国示范性老年友好型社区评分细则试行》分别对城镇地区农村地区老年友好型社区评价作出详细规定指导各地做好创建和评估验收工作三是国家卫生健康委科技部国家中医药局修订印发《医学科研诚信和相关行为规范》并再次公布《科研诚信案件调查处理规则试行2019年》全面落实党中央国务院对科研诚信管理部署要求进一步加强医学科研诚信体制建设规范医学科研诚信行为强化医学科研机构科研诚信监管责任以上是近期情况通报今天的发布会我们将继续以中国共产党为人民谋健康的一百年为主线向大家介绍我国无偿献血儿童血液病以及恶性肿瘤救治管理有关情况这场发布会是医疗服务惠民生系列专题发布会的第二场出席本次发布会的专家有国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红女士国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院院长倪鑫先生北京市血液中心主任刘江先生我是国家卫生健康委新闻发言人胡强强首先请郭燕红女士向大家作介绍2021-06-10 150125郭燕红各位媒体朋友下午好我为大家介绍我国无偿献血工作情况和儿童血液病恶性肿瘤救治管理工作的情况首先先介绍无偿献血的工作情况大家知道再过几天6月14日就是第18个世界献血者日在此要向全国广大的无偿献血者和志愿服务者们致以节日的祝贺向长期关心和支持无偿献血事业发展的社会各界表示衷心的感谢向长期工作在一线的血液工作者表示诚挚的问候今年世界献血者日的主题是献血让世界继续跳动献血者日旨在颂扬无偿献血者通过献血拯救他人生命改善他人健康的奉献行为也呼吁更多人特别是青年人能够定期参加无偿献血今天上午在深圳举办世界献血者日全国主会场活动也请我们的媒体朋友予以关注下面我简要介绍一下我国无偿献血的工作情况2021-06-10 150531郭燕红一是血液安全供应水平持续提升大家知道血液不能人工合成不可替代也不能长期保存因此足量安全持续的血液供应是开展临床医疗救治和患者生命安全的重要保障1998年颁布实施《献血法》以来我国建立了无偿献血的工作制度全国共建设血站452家形成了以省级的血液中心为龙头地市级中心血站为主体中心血库为补充的横向到边纵向到底的血站服务体系我们临床用血也实现了核酸检测的全覆盖来确保血液安全全国无偿献血人次从1998年的328万提高到了2020年的1553万增长了47倍每千人口的献血率从1998年的48‰提升到了2020年的111‰十三五期间全国的采血量采血人次比十二五时期分别增长了17和179世界卫生组织发布的全球血液安全报告显示我国在无偿献血血液安全和临床用血等方面位居全球前列2021-06-10 151056郭燕红二是血液的应急保障能力不断加强为了保障重点地区重要的时间节点的血液供应特别是加强重大突发公共事件和事故灾害的血液保障我们建立了全国血液联动保障机制强化血液的调配管理十三五期间全国累计跨区域调配血液24636吨有效地保障了一过性区域性以及偏型性的血液供应紧张实现了临床用血的平稳供应在新冠肺炎疫情期间我们一共有12个省份累计为湖北省运送血液近60次支援的总量达到了1393万毫升为打赢湖北保卫战武汉保卫战提供了坚实的血液保障2021-06-10151135郭燕红三是血液管理和献血者服务信息化水平不断提高2019年我们建立和启用了全国血液管理的信息系统实现了全国452家血站从血液的采集供应检测调配库存以及献血者资料等信息的动态管理和互联互通为血液管理科学决策提供保障在新冠肺炎疫情期间我们是使用信息系统实时监测各地的血液库存来实现精准的血液调配同时我们也依托全国血液管理信息系统在国家层面汇聚了自1998年《献血法》实施以来所有献血者的献血记录实现了全国统一的电子献血证开启了互联网无偿献血服务的新阶段下一步我们还将依托大数据和互联网等新技术新方法来进一步提升血液管理的精细化和科学化水平为献血者提供更加精细更加周到以及更加便捷的服务最后我也再次向广大无偿献血者致敬感谢你们2021-06-10 151153郭燕红第二方面介绍一下儿童血液病恶性肿瘤救治管理的工作情况大家知道儿童血液病恶性肿瘤等重大疾病是威胁儿童青少年健康成长的疾病这些疾病治疗周期长技术要求高费用负担重社会广泛关注我委高度重视并不断推进儿童重大疾病的救治管理工作特别是十八大以来我们按照党中央国务院的决策部署针对儿童血液病恶性肿瘤开展了一系列工作一是建立了儿童血液病恶性肿瘤救治的工作制度2019年7月我们会同民政部国家医保局国家中医药管理局和国家药监局联合开展了儿童血液病恶性肿瘤医疗救治和保障管理工作我们按照发病率较高诊疗效果明确经济负担重的原则首批一共遴选了10个病种包括再生障碍性贫血免疫性血小板减少症血友病这十个病种作为首批救治管理的病种同时组建了儿童血液病恶性肿瘤专家委员会完善了有关病种的诊疗技术方案同时建立了病历信息登记管理系统指导地方确定定点医院组建诊疗协作组实现对患者全程的规范管理和诊疗今年在前期10个病种工作经验的基础上我们扩大了儿童血液病恶性肿瘤的救治病种的范围将脑胶质瘤以及恶性生殖细胞瘤等12个病种也纳入了救治管理的范围总数现在一共达到了22个同时也制修订了相关的诊疗规范我们也鼓励各地根据实际情况将本地区多发群众反映强烈的儿童重大疾病也纳入到救治管理的范围2021-06-10 151307郭燕红二是协同推进各项配套的保障措施我们加强与民政医疗保障中医药药监等部门的沟通协调形成合力一方面是要加大医疗保障加强基本医保大病保险医疗救助等保障政策的有效衔接同时推进支付方式改革鼓励实行单病种付费简化转诊手续优化报销结算流程完善医保目录的动态调整扩大基本医保覆盖的药品和诊疗项目范围来大幅度提高保障水平另一方面加强药品的供应保障各地组织有关医疗机构做好药品供应保障情况的监测落实药品集中带量采购试点工作要求推进带量采购量价挂钩保障供应来降低医疗费用2021-06-10 151818郭燕红三是儿童血液病恶性肿瘤管理的措施落地生效截至到2020年底我们已将115万例儿童血液病和恶性肿瘤患儿纳入到监测管理体系救治保障工作取得了显著成效数据显示儿童大病集中救治降低了医疗总费用减少了跨省的异地就医提高了医保的报销比例有效降低了个人自付的费用以及导致家庭灾难性支出的儿童大病医药费用也明显下降血液病恶性肿瘤患儿平均的住院总费用比2019年这些政策实施前下降了569其中自付费用下降1089下一步我们将进一步加大工作力度压实工作责任特别是要加强儿童的医疗服务体系建设优化资源布局协同推进医保和医药等各项配套政策扎实做好儿童血液病恶性肿瘤等大病的救治和保障工作使这样一项政策能够惠及更多的患儿和更多的家庭谢谢大家2021-06-10 152048主持人 胡强强谢谢郭燕红局长下面进入媒体提问环节提问前请先通报所在的新闻机构请举手提问2021-06-10 152102人民日报记者目前全国无偿献血情况如何相比往年呈现什么样的趋势马上就要到暑期汛期血液采集淡季常规的用血需求能否得到满足谢谢2021-06-10 152127郭燕红谢谢这位记者的提问应该说自1998年《献血法》颁布实施以来我们国家无偿献血的人次数和采血量已经连续实现了20多年的连续增长特别值得一提的是在去年新冠肺炎疫情发生的情况下全国无偿献血人次数依然达到了1553万采血量达到了2636万单位一共是5272吨采血量仅比2019年减少了048可以说没有受到疫情的较大影响今年无偿献血的形势是进一步向好今年1-4月全国无偿献血人次达到5119万献血量是8845万单位共1769吨无偿献血人次和献血量比2019年的同期分别增长了4和45我们回想起去年疫情形势最严峻的阶段受到人流管控措施的影响街头血液采集一度面临困境而广大无偿献血者响应号召他们戴上口罩走出家门伸出手臂献出热血而我们新冠肺炎康复者也同样是心怀感恩踊跃捐献了恢复期的血浆挽救他人的生命血站系统的干部职工坚守岗位履职尽责千方百计保障了血液的安全平稳供应2020年应该说全国无偿献血人次和采集量基本是与2019年持平的这与我们社会的支持献血者的积极踊跃和血站系统广大医务人员的共同努力是分不开的2021-06-10 152258郭燕红在此也是感谢我们千千万万的献血者他们捐献了可以再生的血液挽救了不可重来的生命用自己的热血不仅为他人带来了生的希望也使得无数的家庭重现了幸福与快乐刚才介绍到我们是采用全国的血液信息系统进行血液信息的动态监测因此我们每天都要对血液的库存情况进行监测通常来讲我们把7天视为一个安全库存的标准值也就是说我们现在的血液能够用7天这就是比较安全的库存6月以来全国的血液库存平均是在12天以上也就是高于我们的安全线血小板的库存稳定在22天血小板的安全库存是1天可以说库存是充足的马上到7月8月一方面是暑期另一方面也是汛期是传统上的血液采集淡季在此我们也呼吁更多健康适龄的公民在这个阶段能够积极踊跃的献血我们也进一步采用信息系统加强对血液整体库存情况的监测也加大血液的调配力度能够更好地保障临床用血能够保障患者的临床救治不受到影响谢谢大家2021-06-10 152325香港经济导报记者儿童血液病恶性肿瘤医疗资源比较稀缺请问国家如何推动解决这个问题谢谢2021-06-10 152515郭燕红确实像这位记者同志所讲的因为儿童的血液病和恶性肿瘤所需要的技术要求高治疗难度大在这方面的医疗资源与人民群众的需求相比存在着不平衡和不充分因此我们是按照优质医疗资源扩容和区域均衡布局通过多措并举来解决这样一个问题我们通过这样一些举措来解决能力不足和资源不足的问题第一深入实施城乡的对口支援建立健全并持续开展城市三级医院支援县医院支援中西部欠发达地区以及采用医疗组团式的援疆援藏工作来促进基层和中西部地区提升医疗水平加大扶持力度提高这些地方的诊疗能力第二我们确定定点医院和诊疗协作组为了加大儿童血液病和恶性肿瘤的医疗救治工作我们加大了对定点医院建设的支持力度重点支持基础好技术水平高的省域儿童医疗中心同时他们也是儿童血液病和恶性肿瘤的定点医院来不断地建设在省域内救治这些疾病的高地同时我们也建立了诊疗协作组建立健全定点医院集中救治和对病人的全流程管理服务体系来更好地为患儿提供规范的高质量的医疗服务第三我们开展技术指导工作来推进医疗服务的同质化在国家层面我们组织专家成立了相关病种的专家组制定了相关诊疗规范并开展宣传教育培训工作同时对各定点医院的诊疗情况进行监测评价和质控工作开展技术指导来不断地提升医疗服务的同质化水平第四加强体系建设我们依托专科联盟远程医疗服务体系等由国家儿童医学中心承担对省级定点医院的技术指导工作省级定点医院加强对本省的技术指导工作和质控工作来带动各级医疗机构不断提高诊疗水平2021-06-10 153011郭燕红总而言之对于儿童血液病恶性肿瘤这项工作提高医疗质量提高技术水平一方面就是做增量优质医疗服务资源要扩容加大增量另一方面就是促进区域的合理布局向中西部地区向基层进行倾斜更好地提高患儿医疗服务的可及性谢谢2021-06-10 153036总台央视记者现在暑假马上到了每年暑期都是各家儿童专科医院的就诊高峰作为国家儿童医学中心在帮助提升基层的服务能力采取一些措施方便患者就医方面做了哪些工作谢谢2021-06-10 153050倪鑫谢谢你的提问大家知道我们每年儿科就诊都有一个季节性高峰实际上一个就是暑假一个是寒假每年暑期都是高峰季节家长的一个共性就是孩子的病不急等放假时再看在推行分级诊疗体系建设过程当中我们怎么样能够确定基层首诊作为一个医疗机构的儿科怎么让老百姓信任它是一个源头性的问题我们采取以下几项措施第一对于基层儿科医生进行定期培训让这些医生到北京儿童医院来进行一个月的理论培训以及两个月在我们病房的实践因为医学是门实践学他只有见的病种多了在临床才有经验把我们的基层儿科医生有效培训起来以后才能得到家长的信任另外由国家儿童医学中心的专家甚至一部分管理者下沉到不同的基层机构去对他们进行指导讲课查房手术示教通过这种方式来培训基层整体水平2021-06-10 153802倪鑫第二点是推行我们的分级诊疗在分级诊疗过程当中践行从国家省市县四级诊疗体系建设通过互联网的形式落实首诊在基层疑难重症绿色转诊通过这样的方式让家长基层首诊的时候能够放心一旦孩子疾病出现疑难重症需要转的话我们从医疗机构之间就能够通过绿色转诊实现暑期即将到来我们所做的这一切都是为了更加便捷我们病人的就诊在这里我也想呼吁一下第一如果孩子出现了感冒发烧等常见病希望能够就近首诊第二孩子的特点是疾病变化比较快所以当孩子身体不适该看病时就看病不要非等到暑期再去看以免延误疾病的治疗谢谢你的提问2021-06-10 153835新华社记者无偿献血做了很多宣传但是很多人还是担心献血对身体会有损害或多或少还存在一些认识的误区能否介绍一下无偿献血对身体有哪些影响谢谢2021-06-10 153855刘江谢谢对于无偿献血根据《献血法》还有过去国家卫生健康委制定的一法两规国标委专门制定了献血者的健康检查要求这个健康检查要求献血之前要做一般的物理检查另外要回答50多个问题通过物理检查和回答的问题确定能不能献血所以这还是很严格的是国家强制性标准如果说按照我们国家健康检查要求和标准去做的话通过这些年的实践我们认为献血是安全的不会影响健康首先献血对人体内总的血量影响很小世界卫生组织认为一个健康的成年人献血不超过自身总血量的13对身体没有不良影响人体内的总血量大约是体重的7到8一个50公斤体重的成年人全身总的血量大约是3500到4000毫升我们按照国家献血的标准200毫升或者400毫升如果按照400毫升算也就是10大大低于世界卫生组织13的安全献血标准此外人体循环血量有个缓冲能力也很强献血后肝脾等器官的血液也会及时补充并恢复循环血容量不会引起血流动力学的明显改变与此同时肌体也会加快制造新的血液血液能在较短的时间内得到补充由于献血者个人存在一些个体的差异有些献血者献完血以后有短暂的头晕或者乏力这都属于正常的生理反应很快就会恢复所以我们认为健康的成年人献血不会影响健康2021-06-10 154101刘江我们献血前后还有一些简单的注意事项比如献血之前清淡饮食保持一个正常的睡眠这都是必要的献血以后24小时之内保护针眼不要让针眼遇水不要洗澡另外不做剧烈运动一般的活动一点问题都没有不做剧烈运动就可以了更不需要大吃大喝就保持一个正常的生活状态就可以6·14也到了是我们献血者的节日在此特别感谢大家参加无偿献血让我们共同努力共筑生命的长城2021-06-10 154159中央广播电视总台财经节目中心记者为了鼓励无偿献血的行为各地探索了哪些激励机制同时我们还想知道无偿献血者还在哪些方面有所优惠谢谢2021-06-10 154212郭燕红谢谢这位记者的提问应当讲对于无偿献血者国家和地方都有很多激励措施在国家层面我们给予献血者更多的是荣誉褒奖和鼓励按照《献血法》的规定国家卫生健康委联合中国红十字总会和中央军委后勤保障部三个部门每两年对无偿献血者进行表彰这是一个全国的无偿献血的表彰活动从1998年到现在我们累计表彰了国家无偿献血者的奉献奖180万人次最近的一次表彰是2018年到2019年度这个年度我们一共表彰了无偿献血奉献奖获奖人次数达到了60万比上一届增长了51从这样一个数字就可以看到我们有越来越多的适龄公民积极地参与到了无偿献血的活动中来在地方的激励措施各地结合实际也出台了很多各地的激励措施有的地方还配套发布了一些地方性法规规定了医疗机构除保障急救用血以外对于无偿献血者可以优先用血另外像江苏浙江海南对于获得国家无偿献血奉献奖的这些获奖者实施三免免公共交通费用免政府主办的这些公园和景区的游览费用免非营利性医疗机构的门诊挂号费用像北京对于无偿献血者还引入了保险机制向献血者赠送保险这些措施都积极营造了全社会尊重和爱护无偿献血者的氛围同时也弘扬了博爱奉献互助友爱的无偿献血的精神谢谢2021-06-10 154435凤凰卫视记者我们注意到新冠肺炎疫情期间国家卫健委组织开展新冠肺炎康复者恢复期血浆的采集工作并纳入了新冠肺炎的诊疗方案请问能否介绍一下恢复期血浆的采集和储备情况呢谢谢2021-06-10 154458郭燕红我们都知道康复者恢复期的血浆由于有特异性的中和抗体它可以中和患者的病毒有效地降低病毒载量从而防止新冠病毒对肌体器官造成持续性的损害因此是患者救治的一个非常有效的手段也纳入了我们新冠病毒肺炎的诊疗方案应当讲为了做好新冠肺炎患者的救治工作提高治愈率降低病死率在去年2月份我们就开始研究组织利用恢复期血浆来进行患者救治的一系列工作同时我们会同相关部门开展恢复期血浆的采集储备和临床治疗工作我们在武汉专门建立了国家的恢复期血浆储备库在各省建立了省级的储备库应该说从去年到今年截至目前全国已经累计采集了恢复期血浆4700余人次一共147万毫升而值得一提的是我们湖北省就采集了近3000人次占比达到了60为了充分利用我们宝贵的血浆资源我们按照血浆跟着疫情走血浆跟着患者走的原则加强全国的联动保障截止到目前根据患者的医疗救治需求我们已累计跨区域调拨恢复期血浆近50万毫升有效地保障了疫情的救治特别是一些重症和危重症患者的治疗效果为降低病死率提高治愈率发挥了非常积极的作用值得一提的是新冠肺炎康复者捐献血浆挽救他人生命也体现出了我们无私奉献和大爱无疆的人道主义精神在此对这些患者捐献血浆向他们致敬向他们感谢下一步我们还要继续指导地方做好恢复期血浆的采集储备工作为疫情的救治工作提供进一步的支撑谢谢2021-06-10 154715中国青年报记者请问倪院长我们注意到2019年国家卫健委批准成立了国家儿童肿瘤监测中心并建立了儿童肿瘤监测登记系统请问目前这个系统运行的怎么样了谢谢2021-06-10 154736倪鑫谢谢你的提问2019年6月12日国家卫生健康委正式批复依托国家儿童医学中心北京儿童医院建立国家儿童肿瘤监测中心明天就是6月12号是监测中心建立两周年监测中心的建立是依托我们全国对于儿童血液病和恶性肿瘤的救治医疗机构以监测点为依据目前是418家监测点收集从2017年1月份到现在大概179万条登记信息今年年初正式发布了《国家儿童肿瘤监测年报2020》我们从这里面可以初步看到目前我们国家血液病儿童恶性肿瘤就诊的不同省份的状况疾病的分布情况以及孩子患病以后就诊各省的流动状况和在疾病救治过程当中的经济负担等情况应当说通过我们的监测就能够更加全面科学准确地了解现在我们国家的儿童血液病和恶性肿瘤的一些基本状况为国家制定儿童血液病恶性肿瘤的救治防控策略提供一些科学依据举一个例子比如说我们在这次监测过程当中看到我们通常讲的神经系统的肿瘤也就是儿童的脑瘤在全国不同省市发病儿童的救治过程当中跨省就诊的比例在提升另外疾病救治的费用也有一个提升的趋势另外一个叫做慢性活动性EB病毒感染这个病我们乍一听不是恶性肿瘤但是它的治疗不亚于恶性肿瘤病程比较长甚至需要骨髓移植才能治好整个治疗费用也不亚于肿瘤基于这样的数据国家卫生健康委今年就将包括这两种疾病在内的12个病种纳入救治管理范畴应当说这些数据对于我们儿童的血液病恶性肿瘤的整个救治提供了科学依据当然下一步我们将继续完善监测中心的整体建设能够更加科学化更加智能化更重要的我们要建立好专病库我们把全国一些儿童恶性肿瘤和血液病的特殊专病库建立起来为未来对这些疾病的整个治疗包括精准化的药物治疗提供科学数据谢谢2021-06-10 155539红星新闻记者我国正式启用全国统一的电子献血证已经一年了请问目前我国电子献血证在无偿献血和献血者用血方面提供了哪些便利对于想要献血的公众又有哪些便捷的形式谢谢2021-06-10 155608刘江全国电子无偿献血证是去年614启用的应该说全国的电子无偿献血证上线以后确实得到了广大献血者的欢迎据统计上线的当天查询的接口访问量就达到了180余万人次受欢迎的原因我觉得也很简单第一是确实方便了手机随时可查也可用过去如果说要拿献血证做点什么事都得随身携带拿着很不方便现在确实是很方便第二是实现了全国的统一无论是你在哪献血在这个系统里都可以累计进行统计确实大大方便了献血者们2021-06-10 155926刘江从目前的情况来看全国各地的献血者都可以通过国家卫生健康委的官网中国政府网国家政务服务平台和支付宝微信百度小程序一键查看本人所有的献血记录这既是落实互联网政务服务的体现也是管理模式上的创新全国电子无偿献血证详细记录了献血者的献血时间地点献血种类单次与合计献血量献血的次数等信息献血者只需要用手机进行简单的认证电子版的献血证就可以到手献血足迹一览无余电子无偿献血证与纸质版的献血证具有同等效力没有区别如血费减免办理的时候献血者与有关部门都可以通过电子无偿献血证便捷查询或者出具献血的记录都可以方便的使用2021-06-10 160017刘江今年全国电子无偿献血证还将增加献血导航与意见反馈两个功能模块献血导航功能提供的是全国所有城市献血服务网点的查询和导航服务实现便捷查询快速定位自主选择大大方便了献血者就近献血意见反馈功能就是为献血者提供了与血站血液管理部门直接在线上对话的便捷渠道通过畅通便捷的线上沟通将有助于血站进一步提升献血服务质量下一步全国血站还将依托电子献血证为献血者提供更多更有个性化的服务目前我们北京市的献血点已经达到了70余个献血者可以通过百度高德地图及首都献血微信公众号查看献血点的信息就近献血也可以通过首都献血服务网首都献血微信公众号首都献血APP首都献血服务热线预约献血为方便团体献血我们还将采血车开进机关企事业单位高校社区和乡镇上门服务方便公众献血谢谢大家2021-06-10 160031第一健康报道记者我国儿童血液病新发规模是怎样的治愈率又是怎样的2021-06-10 160046倪鑫我们这次通过国家儿童肿瘤监测中心的年报数据看到目前在我们国家对于儿童血液病和恶性肿瘤排位第一的仍然是白血病当然在我们国家儿童肿瘤中心也就是北京儿童医院作为儿童白血病救治单位之一我们的胡亚美院士过去一直牵头进行血液病的治疗白血病也很多亚型目前我们国家整体白血病治疗的治愈率跟国际水平是相当的比如某一些亚型白血病五年治愈率达到了80以上随着国家对于儿童血液病和恶性肿瘤的高度重视以及对于儿童血液病药物研发给予的大力支持通过有效的防控早诊早治诊治水平会有更大的提升谢谢2021-06-10 160544中国家庭报记者我们都知道儿童血液病恶性肿瘤治疗难度大医疗费用比较高一旦患病往往会给患儿家庭带来沉重的打击和负担请问我们目前开展的儿童血液病恶性肿瘤救治管理工作是如何推动解决这些问题的谢谢2021-06-10 160553郭燕红就像这位记者所说的儿童血液病恶性肿瘤治疗难度大而且往往孩子一旦患病对家庭造成灾难性的支出所以对于这些疾病由于它治疗难度大周期长费用高负担重这是儿童血液病和恶性肿瘤的几个特点我们针对这些突出的问题进行了制度的顶层设计这个制度的顶层设计就是在加强医疗服务体系方面和加强救治保障方面按照四定两加强来推进儿童血液病和恶性肿瘤这些重大疾病的救治广泛所谓四定就是定救治医院定临床路径定单病种费用定报销比例两加强就是加强救治管理加强责任落实总结起来应该说从三个方面来推进相关工作2021-06-10 162719郭燕红第一在治疗服务体系方面进行完善我们通过结合相关的一些病种确定定点医院同时因为有一些儿童的血液病恶性肿瘤不同的病种有可能要跨不同的医疗机构所以我们建立了相关的协作组比如说一些恶性肿瘤患儿可能外科手术需要相关的医疗单位后续的化疗放疗还需要相关的机构支撑所以不仅按照病种确定定点医院同时也要形成组建临床诊疗的协作组和专家组完善全流程的救治体系同时加强对相关机构的指导来确保从医疗服务的体系方面能够满足患儿的救治需求第二医疗质量非常重要特别是在儿童血液病和恶性肿瘤这些大病的救治上确保医疗质量应该说是我们重要的一个职责因此为了确保医疗质量我们制修订了相关的诊疗规范同时完善了临床路径和技术操作章程结合患者的病情确定合理的诊疗方案同时我们还开展了单病种质控管理工作确保患儿诊疗过程的规范化和同质化第三推进医疗医药医保三医联动政策衔接特别是为了加大患儿的保障力度在药品供应和医疗保障方面我们协同药监和医保部门做了大量工作药监部门定期开展相关病种药品供应保障情况的监测鼓励新药研发生产同时加快抗癌药品和儿童用药的审批审评医保部门积极推进基本医保制度不断完善加大大病保险的保障力度同时还增强医疗救助的托底保障能力所以通过基本医保大病医保和医疗救助发挥综合的保障效应有些地方还积极为适宜的病种实行单病种管理和按病种付费的改革这些措施应该说都取得了很好的成效我们希望通过这些制度措施和工作的不断完善真正能够使得儿童血液病恶性肿瘤的救治管理工作得到加强使这项工作更好地惠及我们的儿童谢谢2021-06-10 162739主持人 胡强强由于时间关系我们再提最后一个问题2021-06-10 162755中新社记者很多家长都很关心儿童用药的问题因为市场上一直以来存在着儿童药的品种比较少有种说法说儿童用药得靠掰着吃请问国家儿童医学中心对这个问题有没有什么应对的方法谢谢2021-06-10 162808倪鑫谢谢您的提问儿童用药的问题并不单单是我们国家所特有的这是全球性的问题对于儿童的用药数量比较少规格比较少剂型也比较少这个共性的问题主要原因是儿童药物的研发难度比较大临床试验难度更大成本也比较高另外因为儿童本身发育还没有完善所以在用药当中的风险也大多种原因导致了这些共同的问题我们作为国家儿童医学中心对于儿童用药方面的各项工作一直在推动十三五我们牵头中国儿童用药的重大新药创制项目其中一个重点就是开发适宜儿童的药品品规剂型以及给药途径等举个例子来说比如说我们刚才谈到了儿童白血病的一个药物叫巯嘌呤这个药物是治疗白血病的过程当中的常用药临床使用都是成人的片剂对于儿童来讲按照每公斤体重来计量测算就像刚才您提到的我们可能需要去掰但是掰的精准很难去实现药物量少了可能治的效果不好药物量多了可能副作用就大了那么该怎么办所以我们在推进平台建设过程中采取一种微片技术把我们成人的大药片做成了直径在1到3毫米比芝麻粒大一点的微片这样一来儿童吃药靠掰的问题就能得到很好的解决另外一方面是给药途径问题孩子生病作为家长最难的就是给孩子喂药虽然我们讲良药苦口利于病我们想能不能良药甜口也能利于病所以在给药途径方面我们在研究更多剂型比如咀嚼片让他嚼起来跟吃糖一样比如把药物放在一个吸管里他在喝果汁的时候就把药吃进去了通过多种的给药途径来改变孩子喂药难的状况在国家大力支持下十四五我们还将继续推进这项工作最终还是为了儿童用药更加安全便利谢谢2021-06-10 162826主持人 胡强强谢谢倪院长今天的发布会我们聚焦了无偿献血儿童血液病恶性肿瘤等重大疾病的防治再过几天就是世界献血日刚才郭局长也介绍了今年的主题是献血让世界继续跳动无偿献血需要您的一臂之力感谢各位嘉宾感谢各位记者朋友今天的发布会到此结束2021-06-10 162852??


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