医药网8月21日讯　8月20日晚，上海阳光推销网正式公示第三批国度药品集中推销拟中选成果：55个种类皆有药企降价应标，唯独拉米夫定流标。据新华社新闻，本次推销共有189家企业参与，发生拟中选企业125家，拟中选产物191个，拟中选产物均匀降价53%。另据《医药经济报》记者梳理，与最高无效申报价比拟，个中单个种类最高降幅到达98.72%，为石药欧意的盐酸美金刚片，而托法替布、孟鲁司特钠和非那雄胺等6个通用名种类的降幅亦在95%以上。此外，本轮集采再次发生了3个“一分钱”种类，辨别是卡托普利、二甲双胍和氯氮平。

　　从详细的企业中标情形来看，多半原研药企依然坚持谨慎立场选择“撤离”，仅有卫材、辉瑞和安必生3家外企下场参赛。个中辉瑞和卫材均以超70%的降价力度辨别换得利奈唑胺片、甲钴胺片的第1顺位中选。而其他种类的抢夺根本上是外乡龙头药企的狂欢，齐鲁和石药双双斩获8个种类，数目为竞标企业之最；而扬子江与豪森则紧随厥后，辨别获得7个和5个种类的拟中标资历，海正和恒瑞则辨别为4个。

　　二甲双胍等药品击穿地板价

　　二甲双胍无疑是本轮集采竞争最为剧烈的种类，依据统计测算，其口服常释剂型报量高达46.6亿片，占领总体报量的23.3%。作为56个种类中报量最多的产物的同时，二甲双胍口服常释剂型也有多达28家具有申报资历的药企前来竞逐。经由白热化的价钱比赛，北京京丰、上海信宜和石药欧意等8家药企取得拟中标入场券，个中重庆科瑞更是把二甲双胍片单片价钱降到“一分五”的地板价。

　　药企另一竞争的核心则是放在了推销额最高的莫西沙星氯化钠打针剂上，该单品在本轮的推销金额高达17.6亿元，占领总推销额的7.8%。米内网数据显示，在2019年中国公立医疗机构终端，莫西沙星氯化钠打针剂的原研药企拜耳的市场份额高达93.82%，留给天津红日和海南爱科两家过评药企的市场份额不到一成。而经此一役，莫西沙星氯化钠打针剂的竞争格式行将改写，两家外乡药企以超越80%的价钱降幅博得全国一半的市场份额。

　　而独一流标的拉米夫定，是本轮国度集采推销金额最小的种类，仅有17万元，仅占总推销额万分之7.5，这或许也是该种类流标的主要缘由之一。值得留意的是，在枸橼酸西地那非的价钱比拼上，齐鲁制药成为该种类独一中选企业，这也是本轮集采中呈现的独一一个独家中标的种类。据悉，齐鲁制药的西地那非在8月7日才获批上市，以视同经过分歧性评价的身份搭上此番国采末班车，将取得此次全国40%的推销量。

　　原研外企的登场与“进击”

　　面临势不可当的国采，原研药企业正在出现“冰火两重天”的立场。

　　因为种类数目立异高，此次集采中触及的原研药企数目不在多数。据统计，辉瑞和默沙东触及5个种类，诺华、阿斯利康、礼来和优时比触及3个种类，安斯泰来和BMS触及2个种类。这些种类中，辉瑞的塞来昔布、托法替布，诺华的维格列汀、新基的阿扎胞苷，默沙东的依托考昔等简直占领全体市场份额，其他原研种类也简直都占领市场一半以上份额。

　　但是，好多外企的集采种类都由于出价过高（高于限价）而提早出局，包含阿斯利康的阿那曲唑、礼来的奥氮平口崩片、默沙东的地氯雷他定、西安杨森的多潘立酮、罗氏的卡培他滨、GSK的拉米夫定、辉瑞的舍曲林、西安杨森的普芦卡必利等。

　　最终，仅有卫材（中国）药业甲钴胺片以第1顺位中标，比较限价降幅约76%；辉瑞制药的利奈唑胺片以第1顺位中标，降幅约90%，安必生制药盐酸坦索罗辛缓释胶囊以第4顺位中标，降幅约56%；杭州平易近生滨江制药署理安必生孟鲁司特钠品味片以第3顺位中标，降价约91%。可以说除“进击的辉瑞”激发业界存眷外，其他原研药企业多默默隐身在这一轮“降价潮”面前。

　　实践上，本年年终拜耳阿卡波糖报单片报价低至0.1元，比限价低近80%。但是从拜耳的2020年半年报可以看出，在集采的影响下，阿卡波糖发卖额年夜幅下滑，本年第二季度营收40亿欧元，同比降幅约74%；半年发卖金额156亿欧元，同比降低54.4%。而一些未中标的跨国药企发卖额反呈逆势增加。

　　是以，业界曾据此揣测跨国药企或不再积极介入到带量推销中。而从成果来看，原研厂商的报价战略相当“保守”。

　　博弈中报价开端趋同

　　在业内看来，曲美他嗪片8分钱、卡托普利1分钱、二甲双胍报到了1分钱……如许的报价绝非能用本钱来阐明。

　　有业内专家指出，从报价看各家药企的市场准入程度整齐不齐，有的药企预备充沛，包含对产物本身制作本钱和完整本钱测算、对产物线本钱测算、对曾经停止的两轮半集采纪律的摸索、对竞争敌手的评价和报价战略。

　　而依据本轮集采新设的医保节余嘉奖机制，未中标产物根本将加入院内市场。故业界此前也估计，本次集采药价厮杀或加倍剧烈，年夜幅度降价成企业的必定选择。

　　而此轮集采报价剧烈水平依然超越了业界意料。但同时企业之间报价方差也在减少，除去一些“点杀”情形，多个种类企业报价之间差值在10%阁下。例如布洛芬缓释胶囊、阿扎胞苷、多潘立酮片、甲钴胺片等种类，中选企业报价年夜都集中在限价的60%±10%区间，这阐明企业对集采价钱的预期差不多，测算本钱的办法也相差不年夜。

　　业内子士指出，估计在将来两年阁下的工夫里，重点范畴的年夜种类都将集采用入。过评中标的将掠夺过评没有中标的市场，过评的产物将掠夺没有过评的市场。再过3年阁下，同医治范畴过评有望的仿造药，将逐步承受市场被蚕食的场面。其呼吁对积极投身分歧性评价的企业应当赐与相干支撑。